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嗅觉失灵案例后续来了
在上周五,那个嗅觉失灵的小姑娘来复诊了,来的第一句话就是说她终于能闻到味道了,真的特别开心。她说她吃完7剂之后,在下班回来的路上突然感觉到了空气中弥漫着桂花的冷香,打的士之后,坐进车里,马上就能闻到了座位上那种皮革的味道,回家之后炒菜的香味,各种各样的味道现在都能闻到一点了。
但是目前闻到的味道还不太稳定,之前的口干,疲劳都有好转了,鼻子也不干了,怕冷的症状也好转了,但是目前又出现了一些新的症状,鼻子的鼻根部总感觉有痰,鼻子有时还会有鼻塞的症状,还有一个重要的问题就是经期已经10天没来了,之前都是按时来的,也有可能是最近天天加班太累,每天回去就11点左右,睡觉从12点到7点。老师问了一下基本情况,纳便可,左右脉细弱,舌淡红,苔薄苔中略腻。又开了以下方子:
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the24SolarTerms
SUMMER
SLIGHTHEAT
麻黄9细辛9川芎9葛根40苍耳子9辛夷花9白芷9牛蒡子20桑叶30苍术20桔梗6天花粉20白芍20地黄20当归20巴戟天20菟丝子30附片6*14付
我们来分析一下这个方子,首先小姑娘的鼻子嗅觉恢复了一些,虽然不太稳定,但足以证明之前的处方思路是正确的。不稳定说明量不够,所以这次的麻黄、细辛都从6克加到了9克,葛根、桑叶量不变,还增加了川芎。因为嗅觉改善,小姑娘的心情也有所改善,所以去掉了疏肝理气的香附、陈皮。因为小姑娘的鼻腔有痰,有可能是滋阴太过,把水升上去太过,所以去掉了天冬、麦冬,天花粉也从30克改为了20克,白芍、地黄量不变。热像也不明显去掉了夏枯草、黄芩。因为小姑娘的鼻子有时候会塞,所以加上了通鼻窍的三个药苍耳子9,辛夷花9,白芷9。鼻腔有痰,舌苔略腻,所以加上了燥湿化痰的苍术、桔梗,而牛蒡子是治疗鼻腔里有痰的特效药。因为小姑娘的经期10天未至,有可能是工作太过劳累,当然也可能是小姑娘体质有点虚,所以一用升散的药,体内的水汽全跑头面上去了,肾气的固摄不足,所以才导致了月经未至,所以用巴戟天、菟丝子补肾,用当归补血活血调经;脉细弱阳气不足用麻黄附子细辛汤扶阳,所以加了附片。去掉大枣甘草是为了精简药物。前天小姑娘给我回复说,吃了老师的现在开的药感觉效果非常明显,鼻子通了很多,药的力量强了很多,闻到的更多了。小姑娘也特别热心,让我继续跟踪她的病情。
可能很多嗅觉正常的人感受不到小姑娘的嗅觉恢复的美好。淡淡清香的薄荷味,推开夏日的窗;影院和着爆米花香的感动;登上山顶,面对触手可及的天空的清冽气味;雨后泥土的清香伴着花草树木盛放的清肃之气;皑皑白雪过后,寒梅冷香让你享受嗅觉盛宴;古巷里,人头攒动,包子香、糖葫芦香、饭菜香等人间的烟火味,让你感到温暖。观其形,闻其香,尝其味,这才是完整的人生。
甜五味