再议王清任的五张逐瘀汤

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“立通窍活血汤治头面四肢、周身血管血瘀之症;立血府逐瘀汤治胸中血府血瘀之症;立膈下逐瘀汤治肚腹血瘀之症。”

1通窍活血汤

通窍活血汤所治之症目:头发脱落,眼疼白珠红,糟鼻子,耳聋年久,白癜风,紫癜风,紫印脸,青记脸如墨,牙疳,出气臭,妇女干劳,男子劳病,交节病作,小儿疳积计十九条。小儿疳症中:“用通窍活血汤以通血管,用血府逐瘀汤去午后潮热,用膈下逐瘀汤消积块。”“通窍活血汤方赤芍一钱川芎一钱桃仁三钱,研泥红花三钱老葱三根,切碎鲜姜三钱,切碎红枣七个,去核麝香五钱,绢包用黄酒半斤,将前七味煎一盅,去渣,将麝香入酒内,再煎二沸,临卧服。方歌:通窍全凭好麝香,桃红大枣老葱姜,川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。”

2血府逐瘀汤

血府逐瘀汤所治之症目:头痛,胸痛,胸不任物,胸任重物,天亮出汗,食自胸右下,心里热,瞀闷,急躁,夜睡梦多,呃逆,饮水即呛,不眠,小儿夜啼,心跳心忙,夜不安,俗言肝气病,干呕,晚发一阵热。“血府逐瘀汤方当归三钱生地三钱桃仁四钱红花三钱枳壳二钱赤芍二钱柴胡一钱甘草二钱桔梗一钱半川芎一钱半牛膝三钱水煎服。方歌:血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。”

3膈下逐瘀汤

膈下逐瘀汤所治之症目:积块,小儿痞块,痛不移处,卧则腹坠,肾泻,久泻。“膈下逐瘀汤方五灵脂二钱,炒当归三钱川芎三钱桃仁三钱,研泥丹皮二钱赤芍二钱乌药二钱元胡一钱甘草三钱香附钱半红花三钱枳壳钱半水煎服。方歌:膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘,归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。”

4少腹逐瘀汤

少腹逐瘀汤,此方治少腹积块疼痛,或有积块不疼痛,或疼痛而无积块,或少腹胀满,或经血见时,先腰痠少腹胀,或经血一月见三、五次,接连不断,断而又来,其色或紫,或黑,或块,或崩漏兼少腹疼痛,或粉红兼白带,皆能治之,效不可尽述。……“少腹逐瘀汤小茴香七粒,炒干姜二钱,炒元胡一钱没药二钱,研当归三钱川芎二钱官桂一钱赤芍二钱蒲黄三钱,生五灵脂二钱,炒水煎服。方歌:少腹茴香与炒姜,元胡灵脂没芎当,蒲黄官桂赤芍药,种子安胎第一方。”

5身痛逐瘀汤

痹证用身痛逐瘀汤。“身痛逐瘀汤方秦艽一钱川芎二钱桃仁三钱红花三钱甘草二钱羌活一钱没药二钱当归三钱灵脂二钱,炒香附一钱牛膝三钱地龙二钱,去土若微热,加苍术、黄柏;若虚弱,量加黄芪一、二两。方歌:身痛逐瘀汤膝地龙,羌秦香附草归芎,黄芪苍柏量加减,要紧五灵桃没红。”



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