前两天我这个怂货乳腺炎了，让娃狠命吸了两天以后疼痛依然没有减轻。医院还要带着娃太麻烦，所以在家里请了一位通乳师。当然，本人并不推荐这种解决方式，因为这个行业鱼龙混杂，没有什么准入机制和正规考核机制，技术也是参差不齐。哺乳期的乳腺有多么脆弱想必各位都知道，医院放心一些。

我是怎么想起要说中药的呢？因为通乳师推荐用如意金黄散湿敷患处，配合口服蒲公英颗粒，并且强调了中药没有副作用，不影响哺乳。

然而作为一个奶牛，不在宝宝的饭碗上乱涂东西是基本的职业素养。更何况我是一个敷片卷心菜都怕有农药残留在皮肤上的强（jīng）迫（shén）症（bìng）患者。

于是我就搜到了方舟子写的一篇《中药毒副作用备览》，里面提到了天花粉有肾毒性和肝毒性，可导致肾脏、肝脏损害。如意黄金散的成分是：姜黄、大黄、黄柏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、生天南星、白芷、天花粉。

好，看到这里也许你就要质疑了。

是的，一切抛开剂量谈毒性都是耍流氓。然而令人害怕的正是这个“也许”。一切都是未知，都是不确定的。抛开残留在皮肤上被宝宝直接吸进去的不说，你不能确定这个到底会不会进入乳汁；进入乳汁的量会不会对宝宝造成不良影响；要连续多久才会有影响。的确这些肝肾损害需要长期连续服用才会造成严重的后果，如果我生病的时候不是在哺乳期，在治病的前提下，我能接受有很小概率的毒副作用。但是我现在是一个哺乳妈妈，我不能接受我怀里的宝宝去喝可能导致肝肾损害的乳汁，哪怕可能性极其极其微小。

那么我们来看看说明书

不良反应：尚不明确。并没有提及关于孕妇及哺乳期用药的安全性。

大家可以拿出家里常见的中成药，看看不良反应是不是基本都写的“尚不明确”，孕妇及哺乳期用药大多数写的：请在医生指导下服用。作为一个妇产科医生，每次看到这句话我的内心都是崩溃的。经常有孕妇拿着各种各样的中成药来问我“大夫，这个我吃了对宝宝有影响吗？”生产者自己都不知道这个有什么副作用，让我去指导？这个锅我实在背不了。

之前说了，可怕的不是他明明白白的写出来这个东西有什么副反应，可怕的正是这个不确定性。你不知道他到底有什么害处，并不是所谓的“中药没副作用”。当年著名的龙胆泻肝丸事件，那些肾衰竭的人就是被这个“尚不明确”害得在透析中度过余生。

说的对！西药也是需要肝肾代谢的。然而对于吃母乳的宝宝是有明确的分级的。

常用药物的分级可以查阅《妊娠及哺乳期安全用药手册》，侯宁作，化学工业出版社。比如抗生素中的青霉素、阿莫西林、头孢他定、头孢唑肟都是属于L1类。所以虽然西药一样有副作用，但是是我能够预知的，我知道对孩子的影响是多大，是什么样的。于是我最终选择口服抗生素，而不是用什么黄金散，况且抗生素的效果显然要更好～

然而这个黄金散只是间接可能被宝宝吃进去的中成药，还有那么多直接被爸爸妈妈喂进去的中成药呢。我听说过的中成药就有很多，比如保婴丹，内含朱砂，朱砂的主要成分为硫化汞，导致汞中毒，损害中枢神经、肾脏、消化道。另外含朱砂的药物还有：小儿百寿丸、小儿清热片、小儿惊风散。这其中的后两种里面还含有雄黄，主要成分为硫化砷，导致砷中毒，损伤神经、血管，并可引起肝、肾、脾及心肌等实质器官的脂肪变性和坏死和致癌。

在有些农村地区医疗不够发达，还有的小宝医院，找村里的一些老人配“小药”，这中间的成分更是不得而知，细思恐极。（我小的时候也吃过，手动摊手，也许不吃我也能考上五道口职业技术学校了）

说了这么多，但是我并不认为中医中药一无是处！也不是说西药就是好的！无论是什么药都是药三分毒，均有副作用，但是目前的状况是西药的副作用有时候被夸大了，中药的副作用被忽视了。甚至有些人把中药神化了，有什么不舒服马上首选中药，尤其是给宝宝，大人往往好心想着反正没有副作用，给孩子吃一点没坏处，可是这个坏处却是不可预知的。

中医中药毕竟是我国的国粹，而且有些身体上的不适的确查不出明确的器质性病变，喝中药也是一个好的选择。有些中药也是有着举足轻重的价值，比如青蒿素之于疟疾。但是如何把国粹取其精华去其糟粕，让传统医学能够具有现代价值，尚需要很多努力。

再次强调一下：我并不是说中药是没有意义、不能吃的。只是在吃药之前，不能一厢情愿的认为中药没有副作用，不能把中药当成“神药”更不能当成保健品吃。尤其是给宝宝吃的药，婴幼儿神经系统正是发育最迅猛的阶段，就被添加进了朱砂，这个真是有些令人心疼。一定要权衡好利弊，选择安全用药。如果你选不明白，医院吧。

另外，胖小样儿最近忙着画灯泡儿+带娃，没能更新。欢迎大家花样吐槽她~