（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医方剂学》、《丹溪心法》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和你聊聊，中医用来解气的方子。

解气——我跟你说，这是中国人最热衷的事儿。

旁的不说，但说中国女排吧。

中国女排为啥万众瞩目，受人欢迎啊？

因为它帮助咱们中国人解气。郎平那一代的女排队员，用一场场胜利，让国力并不十分强大的我们，找到了战胜强敌的感觉。被压抑了几百年的民族情结，得到了宣解。这就是解气。

生活中，我们也是一样，碰到了窝火委屈的事儿，总想着要找个办法，解解气。据说，在日本，有专门的发泄服务，允许顾客通过打砸、扇耳光等行为，发泄心中的不良情绪。这可以说，是靠解气来赚钱了。

为什么一定要解气？

因为我们在当时，肝郁气滞，身体难以承受。

只有适当解气，才能舒活身心，让自己好受起来。

这既是养生的一种方法，更是切实存在的生理需要。

中医对这一点，自然是深有体会的。因此，中医自古以来，就重视疏肝解郁调气。在这方面，有很多类似的方子。其中，最有代表性的，就是我今天要和大家讲的，越鞠丸。

越鞠丸，源于《丹溪心法》。它的组成，很简单，就是苍术、香附、川芎、神曲、栀子五味药各等分，做成丸剂服用。现代用法，常常根据比例，变成汤剂水煎服。

什么叫越鞠呢？越，指的是超越、发越、宣解的意思。鞠呢，古代意思是弯曲。鞠躬的鞠，就是取弯曲的意思。越鞠，指的是发越弯曲，指代宣发抑郁、苦闷。这就是越鞠丸的含义。

它能干啥呢？前面说过，就是行气解郁。其中，香附是行气解郁的，在这里最重要。

气郁日久，人容易生出各种问题。比如说，气郁日久，血行不畅，这就有了血瘀。气郁日久，脾胃受累，这就有了湿邪。气郁日久，还能化火，这就有了火热之邪。气郁日久，形成食物的积滞，这就形成了食积。

正因为气郁的影响这么大，所以在越鞠丸里，加入苍术、川芎、神曲、栀子。苍术运脾燥湿，治湿郁。川芎活血，治血郁。神曲化食积，治食郁。栀子清火，治火郁。这么多郁，都解了，痰浊之邪自然化散。所以，痰郁也没了。

因此，这个越鞠丸，就被看作是以治气郁为主，兼能化解湿、痰、火、血、食之郁的良方，号称化解“六郁”。

当然，所有这些，还是以气郁为主。它是解气的方子，这一点，不能忽略。

看到这里，你可能会问了，说了半天，这越鞠丸到底能干哈呢？

来，我给你说个简单的例子吧。

话说有这么一个女子，年纪是57岁。

怎么回事呢？有一回，她因故暴怒。到底因为什么暴怒，不知道，反正她当时被气坏了，差点背过气去。

后来，事情虽然故去了，但是此人却留下一个毛病，这就是两侧胁肋部位气窜作痛。给人的感觉，总是有气，在两侧肋骨处来回走，走到哪儿，哪儿就胀痛。

与此同时，患者还感觉心烦，睡不好觉。

患者心中知道，这就是前几天，被人给气的。

后来，她就求治中医。找的谁呢？是我国当代的中医内科名家，赵绍琴。

赵师，北京中医药大学学术巨擘，三代御医之后，可以说是非常有影响了。

刻诊，见患者脉象弦急而滑数，舌红而干，舌尖部起刺儿。

当时，赵师稍微琢磨一下，提笔书方一首。但见——

川芎6克，苍术3克，香附10克，枳壳10克，竹茹6克，川楝子10克，片姜黄6克，杏仁10克，元胡6克，炒山栀6克。

所有这些，水煎服。

结果如何？患者服用以后，胁肋疼痛之感立即消失了。

所以，三剂药用完，赵师嘱咐可以停药。然后，以成药越鞠丸善后。

这就是医案的基本经过。它最初曾刊载于赵绍琴老师的相关医案专著中。

这怎么回事啊？明眼人一下就看出来，这是利用越鞠丸治病啊。

你看这个人，病起于暴怒之后。这很显然，是肝郁化火呀。肝郁气滞，所以肝胆经循行的胁肋两侧，就胀痛。肝郁气滞日久太厉害了，所以化火，那患者就舌红舌干，舌尖起刺。肝郁化火，所以患者脉象弦急滑数。

这个时候怎么办？既然病起于肝郁气滞，而且化火，那自然就想到越鞠丸啊。越鞠丸，舒解肝郁，其中的栀子还能化火郁，起到清火作用。这不是正对路吗？

所以说，赵绍琴老师，就用到越鞠丸加减。你来看看——

川芎6克，苍术3克，香附10克，枳壳10克，竹茹6克，川楝子10克，片姜黄6克，杏仁10克，元胡6克，炒山栀6克。

这里头，越鞠丸原方里的神曲被拿掉了。因为患者自来也没有食积的问题。剩下的，川芎、苍术、香附、山栀，依次登场。在这个基础上，以枳壳、杏仁进一步通利气机，用竹茹清热降逆，用川楝子和元胡来行气止痛，还有姜黄来行血化瘀止痛，使得血行则气行。

你看，这个问题，不就被很好化解了吗？

其实，除了这种神经性的疼痛以外，越鞠丸还能治疗很多病。比如说，消化性溃疡、胆囊炎和胆结石、乳腺增生、更年期综合症、梅核气、顽固性失眠、偏头痛等等。

所有这些，有一个算一个，哪个不和情绪不好有关系？我们中国人，天生性格内向，民族文化是内敛含蓄的。所以，我们容易肝郁气滞，容易苦楚抑郁，容易把话憋在心里。我们细腻而温和的内心，容易受到不良情绪的困扰，进而诱发各种疾病。

所以，越鞠丸的用武之地，很广泛。尤其是当代生活竞争压力较大的人，更需要越鞠丸这样的解气之方啊。

最后，我们把越鞠丸最标准的主治症候，说一下吧：

这就是，气郁所致的胸膈痞闷、腹脘胀痛、嗳腐吞酸、恶心呕吐、饮食不消等症。临床辨证，以胸闷纳差、恶心苔腻为主。

好了。这个事儿，文老师就给你说这么多吧。我感谢你的阅读。