中药里有挺多名字很像的药材，比如白芍和赤芍，白附子和附子，还有我们今天的主角，白术和苍术。虽然它们只有一字之差，但是药效却大相径庭。

白术and苍术

白术和苍术虽然都能入脾、胃经，但白术是补虚药，凭借健脾益气的机制来达到燥湿利气的效用，像“暖男”一样送大家三春暖；而苍术气味雄厚，功彻上下，能燥三焦之湿，好战易怒。所以说，虽然它们都能祛除脾胃湿气，但效用机制不同，白术温润，苍术刚烈，这也就是我戏称它俩为“暖男系”和“狼系”的原因。

白术

白术甘温苦燥，善于补脾气，燥化水湿，与脾喜燥恶湿之性相合，前人誉为"脾脏第一要药"，凡脾气虚衰、中气下陷，脾不统血、脾阳不足、脾虚水肿、脾虚痰饮等，均可用本品加味应用。白术又能健脾益气，脾健气旺则胎儿得养，加之白术有安胎之效，故适用于妊娠妇女脾虚气弱，生化无源，胎动不安之证。可谓是温和体贴至极了，不过暖男也不是样样都好，《中华人民共和国药典》上记载道：“阴虚内热或津液亏耗燥渴者慎用，气滞胀闷者忌用。”就算白术有健脾益气的功效，也终究是燥化水湿的，所以本就阴虚、津液亏损的病人就不适合用这味药了哦，而气滞胀闷的人则更不适合。

苍术

苍术辛香、苦温，人中焦脾胃能燥湿浊以健脾胃，除秽浊以悦脾气，解湿郁以快气机，具有燥脾湿、健脾气之功。为治疗湿阻中焦，脾失健运而致院腹胀闷，呕恶食少，吐泻乏力，舌苔白腻等症的要药。且前文提到苍术气味雄厚，功彻上下，能燥三焦之湿，搜肌腠、关节之风。为治疗风湿痹证，肢体关节活动不利的常用药，以痹证湿重者尤效。另外，苍术辛香燥烈，走而不守，兼能散寒解表，并具有一定的发汗作用，适宜于风寒湿邪侵袭肌表所致的恶寒发热，头痛身痛，无汗鼻塞等风寒挟湿表证。最后，脾喜燥而恶湿，苍术苦燥温通，气芳香，人中焦能醒脾胃，健脾气，脾胃健运，清阳上升，充养清窍则神清目明，故刘完素谓其能"明目"，临床上可用于夜盲、眼目昏涩等病疾。和白术一样，苍术也有禁忌，由于苍术苦温燥烈，所以阴虚内热、气虚多汗者忌用。

说到这里，顺便揭秘一下，其实苍术的“燥性”和其中挥发油有关，像制苍术、麸炒苍术和焦苍术等炮制后的药物“燥性”就少了很多。

供稿：二三

编辑：阳春里的…

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