藿香正气三种液体制剂如何选择

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藿香正气水、藿香正气口服液和藿香正气合剂是药店常销售的三种液体剂型,其成份基本相同,功能主治一样,但由于生产工艺和所用辅料不同,其各有特色,那么,药店人如何指导顾客进行服用呢?藿香正气的来源藿香正气方剂最早出现在《太平惠民和剂局方》,为宋代太平惠民和剂局编写,是全世界第一部由官方主持编撰的成药标准。现在中成药中的不少OTC类药品都是来自《太平惠民和剂局方》。藿香正气的剂型先后发生了很多变化,其水剂、口服液和合剂是夏天常销售的剂型。因本品含有藿香,能辅助人体之正气,故名。藿香正气水该剂型即可内服又可外用,含乙醇,对乙醇过敏及正在服用头孢类药物以及驾车的人禁用。配方及工艺:苍术克、陈皮克、厚朴(姜制)克、白芷克、茯苓克、大腹皮克、生半夏克、甘草浸膏20克、广藿香油1.6毫升、紫苏叶油0.8毫升。以上十味,苍术、陈皮、厚朴、白芷分别照流浸膏剂与浸膏剂的渗漉法,用60%乙醇作溶剂,浸渍24小时后进行渗漉,前三种各收集初漉液ml,后一种收集初漉液毫升,备用,继续渗漉,收集续漉液,浓缩后并入初漉液中。茯苓加水煮沸后,温浸二次,第一次3小时,第二次2小时,取汁;生半夏用冷水浸泡,每8小时换水一次,泡至透心后,另加干姜13.5克,加水煎煮二次,第一次3小时,第二次2小时;大腹皮加水煎煮3小时;甘草浸膏打碎后水煮化开。合并上述水煎液,滤过,滤液浓缩至适量。广藿香油、紫苏叶油用乙醇适量溶解。合并以上溶液,混匀,用乙醇与水适量调整乙醇含量,并使全量成毫升,静置,滤过,灌装,即得。性状:深棕色的澄清液体(久贮略有浑浊);味辛、苦。特点:乙醇量应为40%-50%,所以老人和小孩不太适用。有效成分含量高,疗效好,服药剂量相对较小,作用发挥迅速。本品口感较差,喝过的人都有辣喉咙的感觉,但该剂型能外用,适用范围比较广。藿香正气口服液不仅不含酒精,口感还好,小孩比较容易接受。配方及工艺:苍术克、陈皮克、厚朴(姜制)克、白芷克、茯苓克、大腹皮克、生半夏克、甘草浸膏20克、广藿香油1.6毫升、紫苏叶油0.8毫升。以上十味,厚朴加60%乙醇加热回流1小时,取乙醇液备用;苍术、陈皮、白芷加水蒸馏,收集蒸馏液,蒸馏后的水溶液滤过,备用;大腹皮加水煎煮二次,滤过;茯苓加水煮沸后于80℃温浸二次,滤过;生半夏用水泡至透心后,另加干姜13.5克,加水煎煮二次,滤过。合并上述各滤液,浓缩至适量,加入甘草浸膏,混匀,加乙醇使沉淀,滤过,滤液与厚朴乙醇提取液合并,回收乙醇,加入广藿香油、紫苏叶油及上述蒸馏液,混匀,加水使全量ml,用氢氧化钠溶液调节PH值至5.8~6.2,静置,滤过,灌装,灭菌,即得。性状:棕色的澄精液体;味辛、微甜。特点:口感好,吸收快,迅速发挥药效。不含乙醇,便于小孩服用。大多含糖,糖尿病患者禁用。藿香正气合剂本品处方成份均由原药材经过乙醇或水提取,忠实于传统制剂,口感好,吸收快。配方及工艺:广藿香克、紫苏叶50克、白芷50克、白术(炒)克、陈皮克、半夏(姜制)克、厚朴(姜制)克、茯苓50克、桔梗克、甘草克、大腹皮50克、大枣25克、生姜15克。以上十三味,半夏、白术照流浸膏剂与浸膏剂项下的渗漉法用70%乙醇作溶剂,进行渗漉,回收乙醇;广藿香、白术、厚朴、陈皮和紫苏叶蒸馏提取挥发油;药渣与其余茯苓等六味加水煎煮三次,合并煎液,滤过,滤液浓缩至适量,与漉液合并,静置,滤过,再浓缩至约0ml,加入防腐剂适量,放冷,加入上述挥发油,加水至0ml,搅匀,即得。性状:棕黑色的澄清液体;气芳香,味微苦。特点:不含乙醇,口感好,适合于儿童及成年人。三者比较藿香正气水、藿香正气口服液和藿香正气合剂其处方组成,前两种基本相同,提取工艺相近。但藿香正气合剂处方中用的是白术(炒)和半夏(姜制),而藿香正气水、藿香正气口服液使用的是苍术和生半夏。白术益气健脾为主,多用于脾虚湿困而偏于虚证者;苍术适用于湿浊内阻而偏于实证者。两种半夏是同一中药的炮制方法不同,均有燥湿化痰,降逆止呕的功效。另外,藿香正气合剂是原药材提取,而非水剂和口服液之药材的挥发油成份,故此合剂的颜色偏深一些,呈棕黑色。一句话概括1、藿香正气水:藿香正气家族中唯一含有酒精的制剂,且含量高达40%-50%,所以不能同时服用头孢制剂,服药后也不能驾车,但还有一个唯一的优势就是能外用。2、藿香正气口服液:成份、制作工艺与藿香正气水基本相同。口感好,便于小孩服用。3、藿香正气合剂:成份较前两者特殊一些,但功能主治基本相同。剂量较小,浓度较高。

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