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中医讲辩证，用药需谨慎

面对严重的疫情，人们的心理普遍非常脆弱。前些日子，网上头天晚上流传，说人民网消息，双黄连可以预防和治疗新冠肺炎。第二天一大早，人们便涌入大小医药门市或医疗诊所，抢购“救命药”双黄连。上午9点多，中药双黄连普遍“售罄”，断货。

昨天，网上又流传一个短视频。开篇提示语赫然写着：

刚刚，传来好消息！预防新型肺炎的中医药方已出炉！

下面是短视频中提供的中药方：

治疗新冠肺炎一号方

苍术3克，金银花5克，陈皮3克，芦根2克，桑叶2克，生黄芪10克。

开水泡，代茶饮。

这个中药方，真的是一根能够预防并治疗新冠肺炎的“救命稻草”吗？

各位网友，本人不揣浅陋，冒昧向大家分析一下：

预防新冠肺炎“一号方”中，一共6味中药，其中5味中药属于寒凉性中药。寒凉性的中药，用来预防瘟病，用中药“代茶饮”，短期喝几次，应该是可以的，副作用也不会太大。即便如此，“代茶饮”之前，也必须看看你是什么样的体质。如果你属于“寒凉体质”，表现为“畏寒”，怕冷，一吃冷饮或凉食，胃部就不舒服，甚至一沾凉水就跑肚拉稀，这样体质的人群，最好不要选择这几味寒凉性中药“代茶饮”。

前几天，笔者买来金银花、防风、黄芩和连翘等几味中药，代替中成药双黄连“代茶饮”，家里人大都跟我一样，喝下去没有什么反应。只有寒凉体质的老伴，喝了一次“代茶饮”，一天就拉了两三次稀。这就提醒我们，服用中药，一定要“辨证施治”，辩证用药，千万不可“千人一方”，机械教条用药。如果你经常“爱上火”，嗓子痛，口苦，喜冷饮，小便赤黄，大便干燥，你属于阴虚阳亢温热体质，就比较适合用这几味寒凉性中药“代茶饮”，祛除一下身体里的“火气”没有问题。如果你属于寒凉阳虚体质，最好不要服用“寒凉”性中药，尤其不可以长期服用这类寒凉性中药。

这次新冠病毒肺炎，据说，表现出的症状，多为流清水鼻涕，咳嗽，呼吸困难……果真如此，昨天那位“高人”推荐的预防新冠肺炎的中药“1号方”，笔者认为，就不宜普遍“推广”。广大民众也不宜“跟风”。

“一号方”中有一位中药“芦根”，这味中药属于清热泻火的药，性味甘寒，有清热生津、除烦、止呕、利尿的功效。对用于热病烦渴、胃热呕哕、肺热咳嗽、肺痈吐脓、热淋涩痛都有效用。

前几年有报道，医院收治一位重症肺炎少年，医院先用多种抗生素输液，几天过后，都不见效。少年生命垂危。后来，医院采用一位老中医建议，开出一副中药方，?方中重用芦根，一副药里芦根药量达到克。少年服下这副中药后，病情很快出现好转。由此看来，对于重度肺部感染患者，中医辨证施治，对症用药，效果还是很神奇的！

生黄芪性微温；具有“固表”作用，也就是具有“缩小关闭皮肤毛孔”，阻滞外邪入侵的功能。用来预防感冒病毒、新冠肺炎病毒入侵可能有一定功效，但是，一旦真的感染新冠病毒，肺部呼吸功能受损，就绝对不可以服用黄芪了。因为“肺主皮毛”，一旦肺部感染病毒，呼吸功能受损，如果再服用黄芪“固表”，“关闭皮肤毛孔”，皮肤毛孔微弱的“呼吸”功能丧失，只会“雪上加霜”，加重病情。

那样的话，中药就不是治病，而是“要命”了。

附录：

对这个中药方子，先来分析一下“一号方”中各味中药极为重要的药性药理和功效作用及注意事项：

一、苍术：

具有燥湿健脾，祛风散寒的功效。主治湿阻中焦证，风湿痹证，风寒挟湿表证，夜盲症及眼目昏涩。

功效作用：燥湿健脾，祛风散寒。

1、湿阻中焦证：本品苦温燥湿以祛湿浊，辛香健脾以和脾胃。对湿阻中焦，脾失健运而致脘腹胀闷，呕恶食少，吐泻乏力，舌苔白腻等症，最为适宜。

2、风湿痹证：本品辛散苦燥，长于祛湿，故痹证湿胜者尤宜。

3、风寒挟湿表证：本品辛香燥烈，能开肌腠而发汗，祛肌表之风寒表邪，又因其长于胜湿，故以风寒表证挟湿者最为适宜。

4、本品尚能明目，用于夜盲症及眼目昏涩。

性味归经：辛，苦，温，归脾胃肝经。

用法：煎服；用量：5——10克

注意事项：阴虚内热气虚多汗者忌用。

二、金银花

金银花，中药名。为忍冬科植物忍冬的干燥花蕾或带初开的花。具有清热解毒，疏散风热功效。主治痈肿疔疮，外感风热，温病初起，热毒血痢。

2、外感风热，温病初起：本品甘寒，芳香疏散，善散肺经热邪，透热达表。

3、热毒血痢：本品甘寒，有清热解毒，凉血，止痢之效。

4、尚可用治咽喉肿痛、小儿热疮及痱子。

性味甘，寒；归肺、心、胃经

用法用量：煎服，6-15g。疏散风热、清泄里热以生品为佳；炒炭宜用于热毒血痢；露剂多用于暑热烦渴。

注意事项：脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用。

三、陈皮

功效与作用：

1.健脾开胃功效：临床上可用于治疗因脾胃虚弱所致饮食减少、消化不良、恶心呕吐、大便泄泻等症状，可与人参、白术、茯苓等配伍使用，增加疗效。2.行气宽中功效：临床上可用于治疗肺气拥滞、胸膈痞满及脾胃气滞、脘腹胀满等症状，与木香、枳壳等配合使用，可显著提高疗效。3.促消化功效：陈皮含有丰富的挥发油，可促进消化液的分泌，增加胃肠道的蠕动，可用于治疗消化不良等症状。

禁忌：气虚体燥、阴虚燥咳、吐血及内有实热者就不应该吃陈皮。陈皮这种中药材还不能与半夏和南星等中药材一起服用，这也是它最重要的食用禁忌。

四、芦根

芦根，又名芦茅根、苇根、芦头等，别名众多，是多年生的高达草本类，外形类似于一般的竹，但是却没有竹那么挺拔、粗壮。一般生于江河湖泽、池塘沟渠沿岸和低湿地。

芦根的功效

芦根属于清热泻火的药，是单子叶植物禾本科芦苇的新鲜或干燥根茎的总称，性味干寒，有清热生津、除烦、止呕、利尿的功效。对用于热病烦渴、胃热呕哕、肺热咳嗽、肺痈吐脓、热淋涩痛都有效用。

芦根在配以桑叶、菊花、桔梗等药物，有医治风热咳嗽的功效。配以桑白皮、黄芩、贝母等药，对肺热、咳嗽、痰稠及肺痈、咳吐脓血等病症有清热、化痰、止咳的功效。

芦根的作用

《金匮玉函方》记载，芦根治五噎，心膈气滞，烦闷吐逆，不下食，食用方法是取芦根五两，锉成灰，以三碗水熬成两碗，去滓，不计时，待药汁温热时服下。《湖南药物志》又记，芦根治百日咳。食用方法：取芦根30g，卷柏6g，木蝴蝶6g，牛皮冻7.5g，以水煎服。

芦根还可以治牙龈出血，只要我们平时将芦根以水熬开，当茶饮用药效便可达到。《泉州本草》记载，芦根还可以医治咽喉肿痛，只要将新鲜的芦根捣碎取汁，调上蜂蜜服下即可。

芦根的禁忌

由于芦根是属于寒性药物，对去热止咳等有功效，但是切记脾胃虚寒者禁止服用芦根，无脾胃虚寒的人也不要与巴豆同服。

五、桑叶

1、用于风热感冒，头痛咳嗽。本品甘寒，轻清疏散，又能润肺止咳，故常用于风热感冒或温病初起，温邪犯肺之发热、咳嗽、咽痛，常配伍菊花、连翘、杏仁。

2、用于肺热咳嗽。本品苦寒清泄肺热，甘寒益阴，故可用于燥热伤津、干咳少痰，轻者配伍杏仁、沙参、贝母等药，重者可配伍生石膏、麦冬、阿胶同用。

3、用于肝阳眩晕，目赤昏花。本品苦寒，并入肝经，有平降肝阳之效，故可用治肝阳上亢，头痛眩晕，常配伍菊花、石决明、白芍等同用；本品既能疏散风热，又能清泄肝火，益阴，凉血明目，可配伍菊花、夏枯草、车前子等清肝明目药，可用治肝经风热，肝火上攻所致目眩、涩痛、多泪等实证；配合滋补精血之黑芝麻，可用治肝肾不足、眼目昏花之虚证。

此外，本品尚能凉血止血，可用治血热妄行吐血、衄血。

禁忌症：药性寒凉，服用量不宜过多；胃寒者（进食凉水、凉食胃部就不舒服者）不宜服用。

六生黄芪

黄芪味甘，性微温，归肺、脾、肝、肾经。

黄芪的作用和功效：1、补中益气的作用，用于脾胃虚弱、食欲不振、食少便溏、肢体无力等症。一般多与党参、白术、山药来同用。另外还可以升阳举陷，治疗内脏下垂，如脱肛、子宫脱垂、胃下垂等，常与党参、升麻、柴胡等药同用，中药方子有补中益气汤。黄芪在补气的同时还可以统血固冲，治疗脾虚所造成的崩漏带下、咳血、吐血、便血等；2、具有固表敛汗的作用，可以治疗表虚自汗，多用于体虚表弱、表气不固所导致的自汗。还可以治疗阴虚盗汗，一般多与生地、麦冬等滋阴药同用；3、有利水消肿的作用，经常用于治疗急、慢性肾炎、水肿；4、具有托疮排脓的作用。一方面可以用于疮疡久不溃破而导致的内陷，有促进溃破及局限作用。另一方面，还可以治疗疮疡久溃不愈，用于疮疡溃破后久不收口，具有生肌收口的作用；5、黄芪还应用于糖尿病、脑血管意外后遗症、高血压病、风湿病、多发性神经炎、肌无力等多种疾病。黄芪的禁忌要注意的是表实邪盛、气滞湿阻、食积内停以及阴虚阳亢、痈疽初起或溃后热毒较盛的这一类病人都不宜食用或应该慎用。

声明：

本人不是中医，只是一位从事中小学教育近40年的老教师，也是一位中医爱好者。本人从小体弱多病。严重的口腔溃疡（西医叫“白塞氏病”），从十几岁就一直伴随着我，一直到四十多岁。顽固性皮肤瘙痒（西医名称叫“荨麻疹”），从三十多岁折磨我到四十多岁。几十年里，我吃过无数的西药，也看过不少中医，都未能治好。是我自学中医药，自己开方，用中药“代茶饮”，彻底治好了自己身体的这些顽疾。现在临近退休，身强体健，身体各项体检指标基本都正常。

从事中小学语文教育近40年，总结出一整套快速提升中小学生语文考试成绩的方法。对高三学生，点拨几个晚上，往往就能让考生语文成绩提高20——30分。可谓“吹糠见米”，“立竿见影”。颠覆了人们普遍认为的“补习语文难见成效”的固有观念。因此，节假日，慕名找我补习语文的中小学生络绎不绝。往往从上午8点忙到晚上10点。每天连续忙10多个小时，身体照样“杠杠的”。

进入新世纪，20年来，每年高考后，我都帮助考生填报志愿。帮助过的考生数以万计。每年填报一本志愿的那四五天里，人数多，时间紧，每天从早6点忙到凌晨一两点，中间基本不能休息。那么高强度的工作，由于有中药的“代茶饮”，我都能精力充沛，从容应对。

所以，我对中医中药推崇之至！