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厚朴,中药名。为木兰科木兰属植物厚朴MagnoliaofficinalisRehd.etWils.或凹叶厚朴MagnoliaoffinalisRehd.etWils.var.bilobaRehd.etWils.的干燥干皮、根皮及枝皮。具有燥湿消痰,下气除满的功效。主治湿阻中焦、脘腹胀满,食积气滞、腹胀便秘,肺气不降、痰饮喘咳,湿浊不分、霍乱泄泻,七情郁结、痰气互阻之梅核气等。
功能燥湿消痰,下气除满。主治1、主要用于湿阻中焦、脘腹胀满,食积气滞、腹胀便秘,肺气不降、痰饮喘咳,湿浊不分、霍乱泄泻,七情郁结、痰气互阻之梅核气等。2、西医诊为急性肠炎、细菌性或阿米巴痢疾,胃痛、消化性溃疡病、慢性胃炎属于湿阻中焦证者,支气管哮喘,慢性便秘属于食积气滞证者,慢性咽炎属于痰气互阻证者。用法用量内服:煎服,3-10g。或入丸散。禁忌1、中药配伍禁忌:恶硝石、泽泻。2、中西药配伍禁忌:与链霉素、卡那霉素、多黏菌素等长期使用,可能加重抑制呼吸等毒性反应。3、饮食禁忌:忌生冷黏腻食物;忌豆类食物。注意事项辛苦温燥湿,易耗气伤津,故气虚津亏者及孕妇当慎用。化学成分主要含木脂素、生物碱及挥发油。木脂素中的主要成分为厚朴酚、四氢厚朴酚、异厚朴酚、和厚朴酚及丁香脂素与厚朴醛;去甲木脂素中主要分离出厚朴三醇和厚朴醛;单萜木脂素中已分离出辣薄荷厚朴酚及龙脑基厚朴酚。厚朴挥发油是厚朴的主要化学成分之一,约为1%。其中以桉醇为主,尚含有桉叶醇、烯类、酯类、烷类和其他醇类。厚朴中的生物碱主要为木兰箭毒碱、芥子醛等。药理作用1、对消化系统和呼吸系统的作用:厚朴煎剂对兔离体肠管及支气管均呈兴奋作用;对小鼠离体肠管在低剂量用药时表现为兴奋,高剂量时则转为抑制。对豚鼠则抑制作用更为显著。厚朴的生品和姜制品均有抗胃溃疡作用,尤以后者为强。2、对肌肉松弛作用:从日本和厚朴中分离的厚朴酚和异厚朴酚为箭毒样的肌松剂,具有中枢性肌肉松弛作用。3、对于心血管系统的作用:厚朴煎剂对蟾蜍离体心脏具有抑制作用,低于肌松剂量的厚朴碱注射给药即有明显降压作用,且不能被抗组胺药物所对抗。4、对于中枢神经系统的抑制作用:厚朴的乙醚浸膏腹腔注射给药可抑制小鼠的自发性活动,尚能对抗由于甲基苯丙胺或吗啡所致的兴奋作用;厚朴酚以及和厚朴酚也具有显著的中枢抑制作用。5、抗病原微生物的作用:厚朴煎剂有广谱抗菌作用。厚朴对某些病毒也有一定的抑制作用;厚朴煎剂在体外尚能杀死猪蛔虫。6、对血小板及肿瘤的作用:和厚朴酚及厚朴酚对由ADP、DAF和纤维蛋白酶等致聚剂诱导的血小板聚集和ATP释放,均有显著的抑制作用;厚朴酚及其甲醇提取物对体内二期致癌试验引起的小鼠皮肤肿瘤有明显的抑制作用。7、此外,厚朴乙醇提取物有明显镇痛、抗炎作用。毒理作用厚朴煎剂给小鼠一次灌胃60g/kg,观察3d,未见异常。厚朴煎剂小鼠腹腔注射的LD50为6.12±0.gkg。木兰箭毒碱小鼠腹腔注射的LD50为45.55mg/kg。厚朴煎剂给猫静脉注射的MLD为4.25±1.25g/kg。在一般肌肉松弛剂量下,对实验动物心电图无影响,大剂量可引起呼吸抑制而死亡。相关论述1、《神农本草经》:主中风伤寒,头痛,寒热,惊悸,气血痹,死肌,去三虫。2、《名医别录》:主温中,益气,消痰下气,治霍乱及腹痛,胀满,胃中冷逆,胸中呕逆不止,泄痢,淋露,除惊,去留热,止烦满,厚肠胃。临床应用1、治湿阻中焦,脘腹胀满,常与苍术、陈皮等同用,如平胃散(《和剂局方》)。2、治热结便秘者,配大黄、芒硝、枳实,以达峻下热结,消积导滞之效,即大承气汤(《伤寒论》)。3、治痰饮阻肺,肺气不降,咳喘胸闷者,可与苏子、陈皮、半夏等同用,如苏子降气汤(《和剂局方》)。4、治寒饮化热,胸闷气喘,喉间痰声漉漉,烦躁不安者,与麻黄、石膏、杏仁等同用,如厚朴麻黄汤(《金匮要略》)。5、治宿有喘病,因外感风寒而发者,可与桂枝、杏仁等同用,如桂枝和厚朴杏子汤(《伤寒论》)。相关配伍1、厚朴配麻黄:厚朴苦能下气平喘,温能燥湿消痰;麻黄性主升散,宣肺平喘。两药伍用,一宣一降,使肺气得以宣肃。适用于痰饮喘咳。2、厚朴配大黄:厚朴味苦而降泄,气辛而散结,故有行气消痞、通积导滞之功;大黄苦寒沉降,善能泄热。两药同用,可增强泻下,消积之功。适用于腹胀便秘者。3、厚朴配枳壳:厚朴善于除胀,枳壳善于消积。两药配伍,相须为用,下气散满效力更为显著。适用于气滞食积、脘腹胀满。4、厚朴配山楂:厚朴味苦而降泄,气辛而散结,有行气消痞,通积导滞之功;山楂酸甘。功善消食化积。两药伍用,行气消食力增。适用于嗳腐昋酸,脘腹胀痛,痞满不舒等。5、厚朴配半夏:厚朴能燥湿消痰,下气宽中;半夏能辛开散结,化痰消痞。两药伍用,共奏行气解郁,化痰散结之效。适用于七情郁结,痰气互阻之梅核气证。6、厚朴配杏仁:厚朴消痰下气散满;杏仁宣肺降逆平喘。两药伍用,有宣肺下气,消痰止喘的功效。适用于气逆喘咳。7、厚朴配苏子:厚朴功善燥湿消痰,下气平喘;苏子长于降肺气化痰涏。两药伍用,共达消痰涎而平喘咳之功。适用于痰饮阻肺,肺气不降,咳喘胸闷者。鉴别用药1、生厚朴与姜厚朴:二者为厚朴的不同炮制品种,由于炮制方法不同,作用亦各有偏重。厚朴燥湿消痰,下气除满,生用药力较为峻烈,姜制后增强宽中和胃止呕的功效般认为燥湿、泄满宜生用,止呕宜姜制。2、苍术与厚朴:二者玓为芳香化湿药,皆辛苦温燥,主入脾胃经,均能燥湿运脾,都常用治湿阻中焦所致的脘腹胀满,食欲不振,恶心呕吐,倦怠乏力,舌苔浊腻等,二者常相须为用。但区别在于,苍术为燥湿健脾的要药,凡痰饮、水肿、带下等脾湿偏盛者均可使用;并能祛风湿、发汗、明目,又常用治风寒湿痹,肢节疼痛,以及湿热下注所致的足膝肿痛、痿软无力,外感风寒挟湿之表证,以及夜盲症、眼目昏涩等。厚朴燥湿之力虽不如苍术,但又能行气、消积,凡湿阻、食积、气滞而致脾胃不和,脘腹胀满者均可使用,为消除胀满的要药;并能下气平喘,也可用治痰饮喘咳、气逆痰多等。相关药品中满分消丸、苏子降气丸、开胸顺气丸。相关方剂小承气汤(《伤寒论》)、半夏厚朴汤(《金匮要略》)、厚朴温中汤(《内外伤辨惑论》)、平胃散(《简要济众方》)、厚朴麻黄汤(《金匮要略》)。药膳食疗芙蓉茶1、功效:可预防及减轻流行性感冒的症状。2、原材料:水芙蓉花1朵,厚朴6g。3、做法:水芙蓉花入清水中反复漂洗、沥干,放入锅中。厚朴清水快速冲净,也放入锅中。加入3碗水熬汁,大火煮开后转小火,约煮10分钟,去厚朴、留汁,当茶饮用。4、用法:每日1杯,代茶饮。信息来源:中国医药信息查询平台
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