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各位同学大家好,我们继续学习本草,今天介绍一味药,就是经常跟荆芥出双入对的防风,防风这味药,顾名思义了,防止风邪,这个名字就是因为药的功效而起的。
防风跟荆芥一样,具有祛风解表的功能,但也可以说祛风散寒,因为防风是微温的药,这个微温就真的是微温了,有别于这个荆芥。荆芥风寒风热都可以用,防风呢,风热感冒的话要用就要适当用少量点,不要用那么多,因为始终是热药,虽然不是很热,属于温和那一类,但是对于热症的话,防风用量多的话是不好的。
荆芥和防风功能差不多,防风对于风邪有些什么影响呢?就是说荆芥好点还是防风好点?这个似乎没有人去做过对比研究,当然,防风有防风的特征,但它是味没有什么性格的药。为什么没有什么性格呢?大家听我慢慢分析。
防风是一个伞形科植物,我老在想,防风之前是叫什么名字的呢?因为知道它的功效都是后期的事了。有些人叫防风为百枝,因为它像伞一样,一条大伞骨上来,叉开很多枝小伞骨,所以叫百枝。但是记防风这个名字会好记点。记住了它的功效,防风邪。
防风是根部入药。盛产于东北地区,所以那里的防风叫关防风,很多的药材,说到关什么关什么的,都是指一个地区的药,山海关之外的药,叫关防风或北防风。正因为它是一个微温的药,所以在使用上对风寒感冒风热感冒,它是更利于风寒感冒的,风热也可以用,只不过相对而言用的量不能多。将防风理解为发散风寒药会更容易记一些,因为它是微温的,可以散寒的话,就肯定是温药才能散了。
既然是发散风寒了,防风是一味辛味的药,有点点甘味,微温。归膀胱经、肺经、脾经、肝经,祛风解表药。这里也提到胜湿止痛、止痉的功效,我们慢慢分析。
首先说说止痛。防风确是有止痛的功能,这个止痛还是直接性的,我们知道麻*汤证,麻*八证,其中有身疼痛,头痛,全身痛这些特征,痛的原因是因为风寒束表造成的寒痛,寒湿属于收引,主痛,治疗这些痛,但是麻*汤喝完后,发完汗,伤风感冒好了,这些痛自然就缓解了,那你说这个算不算止痛?这种止痛属于间接性的止痛。防风的止痛作用是直接的。
风寒感冒,风寒束表,我们在桂枝汤或者麻*汤里加点防风,也可以起到舒缓痛楚的作用。但是多痛才用啊?有时有些人的特征是这样的,伤风感冒的特征不明显,畏寒怕冷啊,发烧啊这些特征不明显,但身疼痛的特征明显,这个时候可以加防风治疗,当然也要配伍些辛温解表药一起治疗。话也要说回来,防风的止痛功效不是说立竿见影那种,虽然有这个功能,但在止痛药这个范畴,很多止痛药是比它优胜的,未必会用到防风,所以说它个性不是很明显的。止痛功效不是很强的。大家要灵活参考了。
用起来的话,荆芥不用分寒热,防风微温的话,使用上会有些制约、顾忌。风寒表证,有疼痛的,比较重的,可以用防风,这个方向算是防风 的优势了,在解表药方面,因为解表药没有什么药时可以止痛的,都是间接性的,防风是直接的。有时候轻微感冒,不是很严重,但又头痛,身疼痛的情况,就可以用到防风。
防风还有个功效是祛风湿。百度百科里说是“胜湿止痛”,“胜湿”跟“祛湿”有什么区别呢?我们要理解这个风字,我们知道,凡是通风的地方比较容易干燥,如果有水的话,通风了才会容易干燥,如果不通风,那些水很难干燥,所以说风能胜湿,但是记住胜湿,不如记住防风,风能胜湿,不如记住它祛风湿。因为是微温的药,对于治疗一些肌肤表面有些风湿痹痛,风、寒、湿的情况,用防风效果不错。荆芥和防风,着重于风字上做文章,通常情况是风的症状比较重的,风寒也好风热也好,风的症状比寒或热药严重,同时有风的话,很多情况下会造成头痛,身痕痒,起风疹,等情况。当然了,风能胜湿,但是治疗湿的话,它又不及祛湿药,很多祛湿药要优胜于它。我们学过的苍术,也是带有辛味的,也是可以走表的,可以祛湿,芳香化湿,其实有几个药都是有相同功能的,只不过偏向于祛湿还是祛风,还是走表,使用上看怎么判断了。
之前提到的桂枝,桂枝是可以温通经络的,温通血脉,加苍术,苍术也有走表的功能,也有祛湿的功能,对于风湿也是可以治疗的。苍术也是微温的药,再加防风,又是微温的药,而且同样可以祛风,胜湿,那三个药一起的话,是不是很容易就组成一个治疗风湿痹痛的药方来了。所以我们这样记住防风的功能。
防风还有一个止痉的功能,息风止痉。这个功能有点多余。因为我们知道,平肝熄风,大部分都是肝热造成的,肝热引起内风动,肝热的时候用防风,似乎是不妥的,因为防风微温,这个时候只会造成更加热。那说息风,倒不如用其他药。在这方面它也不是说有很适合的对应证,所以息风止痉,身体抽搐,肌肉痉挛的情况,寒的原因造成的痉,是适合的,但是寒的痉是什么?等于风湿痹痛,手脚僵硬那种了,但这种又不是抽筋,这里说的是内风的问题。所以这里说得模棱两可。如果说是外风造成的抽筋,也是有的,很多人受了风邪,也会抽搐,但是寒的话适合用——情况是比较少的。临床上也有,譬如破伤风。破伤风就是一个外风,外邪,破伤风杆菌,入侵伤口的时候,会造成外风造成的身体抽搐,这个时候就用防风,以前在医疗环境没有那么好的年代,还没有破伤风疫苗的时候,古人是没有的,我们现在有破伤风疫苗,打一针来避免,以前就只能依赖这个防风,防风在这方面就相对比较好的,但是只是相对的,防风是治疗不了破伤风的,只不过是治疗效果上相对有疗效,但是说完全治疗好那是不行的。也没有其他药,在古代,破伤风是一个急症,是一个重疾来的,破伤风是属于风*,风度入里引发肝风内动,这个肝风内动不是因为热造成的,是风*的原因。这个时候可以用防风。但临床上得出的结果,防风不是百分百可以治疗破伤风的,能力不是很强,古人的话是没有办法才用。古人在分娩的时候,接生婆会说准备剪刀,纱布,开水,剪刀拿来干嘛?就是拿来剪脐带的,那剪脐带的时候,就很容易感染破伤风了。古人叫这个叫“七日风”,或者叫“七风”,多数是初生婴儿感染的,当然,我们古人也常刀枪剑戟,肯定会磕磕碰碰到这些破伤风的风*,我们现在就叫破伤风杆菌。
防风是一个比较矛盾、纠结的药,用的话也是一味辅助药,辅助在哪方面?像刚才提到的风湿痹痛,如果是风寒感冒,同时风比较严重,伴有疼痛表现,可以用到防风,因为微温,可以祛寒,散寒。但是凡是没 ,大家都知道,人的身体是很复杂的,可能表面是一个伤风感冒,但同时可能肝又有问题,所以说怎么用呢?因为有甘味,可以缓,甘味药可以缓解头痛、缓解肝风,有一定的疗效。如果说这个人的体质原因,伤风感冒也要抽搐的话,那就用防风。我们不能忽略它无视它,因为在很多药方里都用到防风,对风方面的治疗是相对有好处的。荆芥也是,都是治疗风的。还有几个风的药的,譬如羌活、白芷等,这些都是。我们在使用这些药时会发现一个很明显的特征,祛风药都会几个放下去,但量不多,每个用一点,就好像荆防败*散,有荆芥,有防风,有川芎,有羌活,很多跟风相关的药,荆防败*散治疗的层面是比较广的,将来讲经方的时候再跟大家说。
用到防风的药方还是比较多的,但不是一个主药,不是君药,虽然荆防败*散用到荆芥防风这个名字,但是里面有很多药的,独活啊柴胡啊前胡啊枳实枳壳,茯苓等等,很多,防风是没有一个很明显的特性的,跟荆芥差不多,但荆芥的使用面还比防风广,但用荆芥的时候,多多少少会加点防风进去,治疗一些风比较严重的情况,跟表证有关的情况。当然有时没有表证也会用到,大家慢慢去学习去理解它了,譬如有风的头痛啊,跟风相关的情况,用在风湿痹痛方面也比较多点。
今天就讲到这下节课再见。
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