孩子厌食老不好，不如试试这个方
作者简介：蒋仰三（~），江苏省南通市人，医院主任医师，南通市中医研究所中医儿科顾问，中医儿科专家。蒋氏年受业于儿科名医吴益新先生门下，研习中医儿科；后悬壶于南通、上海等地，由于医德高尚，医术精湛，不唯名利是求，对贫苦儿常解囊相济深得群众崇敬。蒋氏治学，主张恒以经典著作作为基础，取其经方、时方之所长，结合临床而有所发挥。临证施治中十分重视温阳保元，对常见的寒湿困阻、肺脾宣运失调所致的小儿咳喘、积滞、泄泻、厌食等证，自拟了许多温阳之剂，均取得了较好疗效。
温中运脾汤
组成制附子3克，肉桂1克，干姜2克，炒白术6克，炒苍术5克，茯苓6克，鸡内金5克，焦山楂10克，神曲10克，炒枳实6克，青陈皮各5克，甘草3克。
功能温中运脾。
主治寒湿困中，脾失健运之厌食证。
方解小儿厌食证，一般病程较长，多以不思饮食为主要症状。究其原因，不外乎先天脾胃虚弱，加之后天调理失当，如恣啖生冷之物等等，而致寒湿困阻，脾虚食滞，导致运化失司。《名医方论》云：“阳气动始子温，温气得而谷精运”。方中附子、肉桂去脏腑之寒湿，补火暖土，配干姜以增强暖中除寒之功；苍术、白术，皆可升可降，一为阳、一为阴中之阳；一为补中除湿，一为益气和中，且能强脾土，伍茯苓共奏燥湿健脾之功而温运脾胃；枳实能消胃中之虚痞，逐心下之停水，青、陈皮破滞气，削坚积，且消食宽胃，相伍而行气导滞；鸡内金、焦山楂、神曲皆为消食开胃之品，诸药相伍，中宫得温，脾土始运，磨谷消滞，升降调和，恙疾皆除矣。
加减运用本方加减后还可疗寒湿中阻之泄泻、呕吐、积滞等脾胃运化失司之证。兼泄泻者加砂仁3克、苡仁米10克；兼呕吐者加姜半夏6克、苏叶梗各6克、旋复花（包）6克、蔻仁3克；兼积滞者加槟榔5克、莱菔子6克、谷麦芽各10克。
按语蒋氏为江苏著名儿科名老中医之一，有60余年儿科临证丰富经验，深得病家崇敬。古稀之年，仍悉心研究独生子女之厌食证因，提出当以温中健脾之法治之，并创拟“湿中运脾汤”，临床验之短期疗效颇显。小儿在生长发育过程中，饮食营养至为重要。脾为后天之本，生化之源，但小儿脾常不足，若恣啖生食冷饮，常导致寒湿困中、脾土失运而厌食，久之则有碍健康，这在独生子女中每每易见。蒋氏创拟“温中健脾汤”可谓独具匠心。
END
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