关键词：多囊

陈右二十二月经两月未至。自诉初潮时月经尚属正常，后外出务工，体重增加后，渐渐月经稀发，甚至闭经。医院诊为“多囊卵巢综合征“”。予以黄体酮治疗，初时月经尚按时而来，渐渐黄体酮也少效，再查b超，幼稚子宫。以往经来色深，经量如常，行经期五天。体型偏胖，头发容易出油。舌淡尖红，苔黄腻。右脉寸关浊滑，尺脉弱涩。左脉浊沉弦。纳差厌油，二便如常。眠可。白带量可。先予苍附导痰丸化痰湿。

苍术15g、香附12g、神曲15g、

炒麦芽15g、生山楂15g、法半夏15g、

陈皮15g、茯苓15g、胆南星15g、

煅海浮石15g、皂角刺15g、三棱6g、

莪术6g。

四副，并嘱少吃多动，减肥。

又服前药后，头发出油略减，胃纳好转，厌油未再。小腹时有坠胀。大便略溏，小便黄。舌淡黯尖红，舌边有齿痕，苔薄黄腻。右脉寸关浮弦，沉按滑数，尺沉浊数。左脉浊，寸脉沉滑数，关尺浊涩有力。气血已见流动之机，痰湿稍化，前方加佛手散再进。

瞿麦20g、当归15g、川芎15g、

苍术15g、香附15g、神曲15g、

炒麦芽20g、生山楂15g、法半夏15g、

陈皮15g、茯苓15g、胆南星15g、

煅海浮石20g、皂角刺15g六副。

又前药服后，头发出油更见好转。胃纳又见进步。小腹仍然坠胀，大便日一次，略溏。舌淡苔薄白，根白厚腻，是病根矣。右脉浊滑，左脉浊细滑。脉不再沉，气血更见通畅，佳兆，守方勿疑。

瞿麦20g、当归尾15g、川芎15g、

苍术15g、香附10g、神曲15g、

炒麦芽2og、生山楂15g、法半夏15g、

茯苓15g、制南星15g、煅海浮石20g、

木通12g、白蔻仁12g、薏苡仁20g。

六副。

又头发出油减轻，大便虽溏而不粘滞。小便稍黄。胃纳可。舌淡胖根部厚腻。右脉寸关浊滑，尺脉沉略弱。左脉寸关浊，沉取略弦，尺弱。痰凝胞宫，皆由于阳气之不运也。

鹿角霜10g、巴戟天15g、法半夏15g、

茯苓15g、陈皮15g、香附子15g、

当归尾15g、川芎15g、苍术12g、

水蛭6g、制南星15g、白蔻仁12g、

薏苡仁20g、瞿麦20g、莪术12g。

六副。

又舌淡红，舌尖分布紫黯瘀点，根部苔白厚腻。头皮出油未痊。白带如常。纳差厌油。大便如常，小便黄。左脉浊略数，右寸关弦滑异常，虽然佳兆但不敢断以经通。

法半夏15g、生牡蛎15g、白附子15g、

巴戟天10g、大黄6g、川牛膝15g、

陈皮15g、茯苓15g、泽兰15g、

川芎15g、当归15g、赤芍15g、

瞿麦20g、六副。

又讵料前方服一剂经来。量中等，色鲜红，无血块。经前一天，小腹刺痛难耐。行经期五天。舌尖红，瘀点仍在，根部白厚腻，舌下络脉青紫。不饥不食。大便成形，日一次。小便淡黄。右脉浊，寸关细滑。左脉浊，寸脉略滑数。经虽通，痰瘀只是略减，经虽方尽，守方勿怠，苍附导痰丸。

苍术15g、香附15g、枳壳12g、

陈皮15g、茯苓15g、胆南星12g、

甘草10g、滑石15g、益母草12g、

泽泻12g、当归12g、白术10g、

桃仁10g、赤芍12g、肉桂3g、

三副。坚守化痰瘀方案，进入漫长的守方期……

感谢