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苍术

苍术

来源：本品为菊科植物茅苍术Atractylodeslancea(Thunb.)DC.或北苍术Atractylodeschinensis(DC.)Koidz.的干燥根茎。春、秋二季采挖，除去泥沙，晒干，撞去须根。

别名：山苍术、枪头菜、山刺菜。

产地：茅苍术主产于江苏、湖北、河南等省。江苏句容茅山一带是茅苍术的道地药材的产区。北苍术主产于华北及西北地区。

性状鉴别：

茅苍术：呈不规则连珠状或结节状圆柱形，略弯曲，偶有分枝，长3～10cm，直径1～2cm。表面灰棕色，有皱纹、横曲纹及残留须根，顶端具茎痕或残留茎基。质坚实，断面黄白色或灰白色，散有多数橙黄色或棕红色油室，习称“朱砂点”，暴露稍久，可析出白色细针状结晶，习称“起霜”。气香特异，味微甘、辛、苦。

根茎横切面：茅苍术①木栓层中夹有石细胞环带3～8条，每环带由2～3层石细胞组成。②皮层宽广，散有大型油室。③韧皮部较窄。④形成层成环。⑤木质部内侧有木纤维束，与导管群相间排列。⑥射线和髓部散有油室。⑦薄壁细胞含菊糖及细小草酸钙针晶。

北苍术：呈疙瘩块状或结节状圆柱形，长4～9cm，直径1～4cm。表面黑棕色，除去外皮者黄棕色。质较疏松，断面散有黄棕色油室。香气较淡，味辛、苦。

根茎横切面：北苍术皮层有纤维束；木质部纤维束较大，与导管群相间排列。

性味归经：辛、苦，温。归脾、胃、肝经。

功效：燥湿健脾，祛风散寒，明目。

古本草文献中不分苍术与白术，统称为术，始见于《神农本草经》，列为上品。据明《本草崇源》载：“《本经》未分苍白，而仲祖（指张仲景）《伤寒》方中皆用白术，《金匮》方中又用赤术，至《别录》则分为二，须知赤、白之分，始于仲祖，非弘景分之也。”

性能主治：本品气味辛烈，适用于脘腹胀满，倦怠嗜卧，胸痞腹胀，食欲不振，呕吐泄泻，痰饮，湿肿，表证夹湿，头身重痛，痹证湿胜，肢节酸痛重着，痿頢，夜盲等症。

现代药理研究表明，苍术有保肝、利胆、抗溃疡、抗癌、镇静等作用。苍术具有拮抗胃溃疡，促进肝蛋白质合成、促进胆汁分泌、调节中枢神经系统、降血糖及抗病毒作用。苍术素具有利胆作用：β-桉油醇和茅术醇能明显促进胃肠运动，对胃肠运动功能有双向调节作用。

临床配伍应用：

（1）湿阻中焦症本品苦温燥湿以祛湿，辛香健脾以和脾胃。对湿阻中焦，脾失健运而致脘腹胀闷，呕恶食少，吐泻乏力，舌苔白腻等症最为适宜。常与陈皮、厚朴等配伍，如平胃散（《和剂局方》）。若脾虚湿聚，水湿内停的痰饮或外溢的水肿，则同利水渗湿之泽泻、茯苓、猪苓等同用，如胃苓汤（《证治准绳》）。若湿热或暑湿证，则可与清热燥湿药同用。

（2）风湿痹症本品辛散苦燥，长于祛湿，故痹症湿胜者尤宜，可与薏苡仁、独活等祛风湿药等同用，如薏苡仁汤。（《类证治裁》）。若湿热痹痛，可配伍石膏、知母等清热泻火药，如白虎加苍术汤（《普济本事方》）。或与黄柏、薏苡仁、牛膝等配伍合用，用于湿热痿证，即四妙散（《成方便读》）。若与龙胆、黄芩、栀子等清热燥湿药同用，可治下部湿浊带下、湿疮、湿疹等。

（3）风寒挟湿表证本品辛香燥烈，能开肌腠而发汗，祛肌表之风寒表邪，又因其长于胜湿，故以风寒表证挟湿者最为适宜。常与羌活、白芷、防风等同用，如神术散（《太平惠民和剂局方》）。

炮制品规：

1.苍术：除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。生苍术温燥而辛烈，燥湿祛风，散寒力强。用于风湿痹痛，风寒感冒等。

2.麸炒苍术：取苍术片，照麸炒法炒至表面深黄色。本品形如苍术片，表面深黄色，散有多数棕褐色油室。有焦香气。麸炒苍术辛味减弱，燥性缓和，气变芳香，增强了健脾和胃的作用，用于脾胃不和，痰饮停滞，脘腹痞满，青盲，雀目。

3.焦苍术：取苍术片置锅内，中火加热炒至焦褐色时，喷淋少许清水，文火炒干，取出放凉，筛去碎屑。焦苍术辛燥之性大减，以固肠止泻为主。用于脾虚泄泻，久痢，或妇女淋带白浊。

用法用量：煎服，5～10g。

注意事项：阴虚内热，气虚多汗者忌用。

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